健忘
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健忘（けんぼう）は記憶障害のうち、特に宣言的記憶の障害された状態を指す。宣言的記憶（陳述記憶）とは記憶のうち言語で表現できる種類のもの、エピソード記憶や意味記憶のことである。
一般的に言う「もの忘れ」から「記憶喪失」まで含んだ概念である。
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[編集] 分類
健忘は様々な病態および症候の総称であり、いくつかの観点から分類ができる。
[編集] 原因による分類
- 心因性
- 心的外傷やストレスにさらされたことでおこる健忘。精神病理学的には解離の一種に分類され、解離性遁走や譫妄と合併することも多い。脳に器質的な障害はみられない。
- 外傷性
- 頭部外傷をきっかけとしたもの。
- 薬剤性
- 精神作用のある薬剤の使用によるもの。飲酒によるものが体験されることが多く、睡眠導入剤によるものもよく知られる。
- 症候性
- 全身疾患の症状としての健忘。コルサコフ症候群、正常圧水頭症などでは代表的な症状である。
- 認知症（痴呆）
- 認知症で健忘は必発であり、初期からみられる。また、神経の変性疾患で健忘そのものが症状である疾患も痴呆に分類される。
[編集] 時間的関係による分類
- 前向性健忘
- 受傷などした以降の記憶が抜け落ちた状態。記銘、すなわち新しく覚えることの障害と解釈できる。
- 逆向性健忘
- 受傷・発症より昔の記憶が抜け落ちた状態。記憶を呼び出す想起の障害と解釈できる。
- その他
- 薬剤性のように、薬剤が有効である間の記憶がない場合は、睡眠導入剤であれば「中途覚醒時健忘」などと表現することがある。
[編集] 思い出せない記憶の内容による分類
- 全健忘
- 健忘の期間内の記憶すべてが思い出せない状態。
- 部分健忘
- 期間内の記憶のうち、思い出せるものと思い出せないものが混在した状態。
[編集] 疾患と診療
健忘を主症状とし、疾患概念の確立されたものには以下のようなものがある。
[編集] 全生活史健忘(Generalized Amnesia)
発症以前の出生以来すべての自分に関する記憶が思い出せない（逆向性・全健忘）状態。自分の名前さえもわからず、「ここはどこ？私は誰？」という一般的に記憶喪失と呼ばれる状態である。障害されるのは主に自分に関する記憶であり、社会的なエピソードは覚えていることもある。
多くは心因性。まれに、頭部外傷をきっかけとして発症することがある。発症後、記憶は次第に戻ってくることが多い。治療としては、催眠療法で想起を促すことなどが行われる。
[編集] 一過性全健忘(TGA:Transient Global Amnesia)
健康だった人が、突然前向性健忘をおこし、新しいことをまったく覚えられなくなるもの。自分の周囲の状況を把握できなくなるため本人は混乱し、同じ質問を繰り返す。
通常24時間以内に回復し、積極的な治療は不要なことが多い。ストレスの多い人に起こりやすく、側頭葉の血流低下が関与しているとみられている。
[編集] 健忘を扱った作品
過去の記憶をなくした出自不明の謎の人物が突如現れ、だんだん記憶を取り戻していく過程で、謎の人物に隠された物語が明らかになるストーリーや、身近な人物の記憶がなくなり、これまで築いていた周囲との関係性が失われてしまい、記憶の回復と関係性の再構築をカップルさせるストーリーが多い。
- 『心の旅路』米映画（1942年）
- 2度の記憶喪失をした男と女のラブストーリー。
- 『黒いカーテン』米小説（1940年）
- ウィリアム・アイリッシュ作。3年半の記憶をなくした主人公が見知らぬ男達に追われる。
- 『澪つくし』NHKテレビドラマ（1985年）
- 沢口靖子主演の、朝の連続テレビ小説。遭難した夫が、5年後に強制送還されたときに、記憶喪失の状態になっている。
- 『トータル・リコール』米映画（1990年）
- アーノルド・シュワルツェネッガー主演のSF映画。何者かに人為的に過去の記憶を操作された男が、自分の本当の記憶と正体を求めて地球から火星へと冒険を繰り広げる。
- 『メメント』
- 前向性健忘（一定時間前の記憶をなくしてしまう）を上手に利用した映画。ストーリーの終わりから遡るという斬新なシナリオで高い評価を受けた。
- 『あの、素晴らしい をもう一度』
- 日本のサウンドノベル（Windows用）。上記の映画より先に前向性健忘を扱っており、こちらはザッピングシステムとは違う斬新なゲームシステムが取り入れられている。
- 『明日の記憶』
- 荻原浩の小説、及び、それを基にした日本映画。若年性アルツハイマー患うサラリーマンが主人公。
- 『異邦の騎士』
- 『フー・アム・アイ?』香港映画(1998年)
- ジャッキー・チェン主演のアクション映画。南アで活動中に事故で記憶を失い、ひとりぼっちになってしまった米特殊部隊の隊員が自分の素性を求めて旅に出る。
- 『博士の愛した数式』
- 小川洋子の小説、及び、それを基にした日本映画。事故による前向性健忘で記憶が80分しか持たない元数学者と、新しい家政婦およびその息子との心の触れ合いを描いた作品。
[編集] 記憶喪失者の法益の保護
記憶喪失者が保護された場合、警察が身元を調べて家族の元へ返すのが普通であるが、 ごくまれに記憶喪失者の身元がまったく判明しない場合がある。 このような場合には取りあえずは生活保護を受けるなどして治療を行うが、 長期間に渡って記憶が回復せず、身元も不明な場合には家庭裁判所に就籍許可申立を行い、仮名での戸籍を作ることが出来る。
- （注）本来は記憶喪失者を想定した制度ではなく捨て子や迷子などの身元不明者のための制度である。
申し立てが認められれば戸籍謄本と住民票が出来るので、 運転免許試験を受けて免許証の公布を受けることも出来る。 また、実印登録や不動産の登記や契約なども行うことが出来るので自動車などを購入することも出来る。
記憶喪失の状況如何によらず、身元が判明した場合には家庭裁判所に申告して仮の戸籍を抹消しなければならない。 免許証などの公布を受けている場合はその旨を申告して再公布を受けなければならない。
- 根拠となる法律
- 戸籍法１１９
- 戸籍法１１０－１
[編集] 関連項目
